Ah, il medico di famiglia. Quella figura mitologica che conosciamo tutti. Quello che ti salva dalle grigliate improvvisate a Ferragosto con un farmaco miracoloso, o ti spedisce al pronto soccorso con un'occhiata furba. Ma vi siete mai chiesti, tra un mal di gola e una ricetta per il colesterolo, quanto effettivamente "guadagna" il nostro caro dottore per ogni mutuato? Diciamocelo, è una curiosità che ronza nella testa di molti, una di quelle domande a cui ci piacerebbe avere una risposta senza dover fare uno studio di dottorato in "Matematica Applicata alle Cartelle Cliniche".
Immaginate la scena. Entrate nello studio, con la tosse che sembra quella di un vecchio pirata e un dolore al fianco che vi fa pensare di aver ingerito un piccolo riccio di mare. Il dottore, con la sua calma olimpica, vi visita, vi ascolta, vi prescrive la solita astronave di pillole e vi dice: "Torni tra una settimana". E mentre uscite, magari con un piccolo assaggio di speranza e un grande fardello di farmaci, vi ponete la domanda fatidica: "Ma a lui, per me, cosa arriva?".
È un po' come chiedere al barista quanto guadagna per ogni caffè che vi serve. Si sa che c'è un guadagno, ma i numeri precisi? Quelli rimangono avvolti in un mistero peggiore del Triangolo delle Bermuda. E diciamocelo, non è che il medico di famiglia abbia un cartello luminoso fuori dallo studio con scritto: "Oggi: Mutuati a X euro l'uno!". Sarebbe troppo diretto, e diciamocelo, un po' meno affascinante.
Il mistero della tariffa per mutuato
Allora, mettiamoci comodi e proviamo a svelare questo arcano. Dobbiamo premettere una cosa: la situazione è un po' più complessa di un semplice "ogni mutuato, tot euro". Non è una tariffa fissa come per il parrucchiere che ti taglia le punte. Qui c'è di mezzo il Servizio Sanitario Nazionale, che è un po' come una mamma generosa ma anche molto attenta a dove mette i soldi.
Il medico di famiglia non è un libero professionista puro che ti fa pagare a prestazione come un meccanico che ti cambia la cinghia di distribuzione. Lui è un convenzionato. Questo significa che ha un accordo con la Regione, che a sua volta è legata al SSN. E questo accordo è un po' come un contratto matrimoniale: ci sono degli impegni, delle regole e, sì, anche dei soldi che girano. Ma come girano? Questa è la domanda da un milione di euro... anzi, da qualche migliaio di euro, forse.
Il "budget" del dottore
Immaginate che la Regione (e quindi il SSN) dia al medico di famiglia un sorta di "budget" annuale. Questo budget non è un sacco di soldi che il dottore apre e si prende quello che vuole. No, no, no. È più un calcolo basato su quanti mutuati ha in "carico". Il termine tecnico è assistiti, ma diciamocelo, "mutuati" suona più simpatico, più da bar sport. E ogni mutuato vale un certo "peso" in questo calcolo.
Non tutti i mutuati sono uguali, intendiamoci. Quello che ha la pressione a mille e il diabete che balla la tarantella, per così dire, richiede più attenzione (e più ricette, diciamolo) di quello che viene solo per il rinnovo della ricetta della tachipirina. Quindi, il sistema cerca di tenere conto di questo. C'è una sorta di "punteggio" per ogni mutuato, basato sulla sua complessità clinica. Più "punti" ha il tuo mutuato, più "vale" per il medico. È un po' come nei videogiochi, ma con la salute al posto dei punti vita!
Quindi, il guadagno del medico di famiglia non è una somma fissa per ogni visita o per ogni ricetta. È più una quota capitaria, una sorta di "rimborso" mensile o annuale che riceve dallo Stato per ogni assistito che ha scelto di affidarsi a lui. Questa quota è calcolata sulla base di diversi fattori, tra cui il numero di assistiti e la loro complessità.
"Ma quanto fa questa quota capitaria, dico io?"
Ecco, qui entriamo nel campo delle cifre che cambiano e che fanno sempre discutere. Si parla di cifre che possono variare. Non pensate a migliaia di euro per ogni persona che vi scodella la ricetta per il mal di testa. No, è molto più discreto.
Attualmente, si stima che la quota per ogni assistito si aggiri intorno ai 70-80 euro all'anno. Sì, avete letto bene. Settanta, ottanta euro all'anno. Per persona. Fate un po' i conti. Se un medico ha, diciamo, 1000-1500 assistiti (un numero abbastanza comune, a volte anche di più, poveretti!), potete immaginare il suo guadagno lordo annuale derivante da questa quota. Poi ci sono altre variabili, incentivi per il raggiungimento di obiettivi, ma la base è questa.
E questo, amici miei, è il guadagno lordo. Dobbiamo togliere le tasse, i contributi, l'affitto dello studio (che non è certo gratis, a meno che non si studi nel garage di casa, ma anche quello ha un costo, vero?), le bollette, il personale amministrativo (la mitica segretaria che ti dice: "Il dottore è impegnato, torni domani!"), gli aggiornamenti, la formazione continua... Insomma, c'è un bel po' di roba da pagare prima che quel gruzzoletto diventi "guadagno netto".
È tanto o è poco?
E qui arriva la parte divertente, quella dove ognuno ha la sua opinione. Alcuni diranno: "Ma come, 70-80 euro all'anno per tutto quello che fanno? È una vergogna!". Altri, magari quelli che hanno appena ricevuto una fattura salata per un piccolo intervento dal dentista, potrebbero pensare: "Beh, non è poi così male".
La verità, come spesso accade, sta nel mezzo. Il medico di famiglia è una figura fondamentale. È il primo punto di contatto, quello che ti conosce, che ti segue nel tempo, che ti indirizza se necessario. Fa un lavoro incredibile, spesso sotto pressione, con pazienti che hanno esigenze diverse e a volte anche complesse.
Pensate a quante volte avete chiamato il dottore per un dubbio. Quante volte vi ha rassicurato. Quante volte vi ha salvato da un'autodiagnosi nefasta fatta su Google. E tutto questo per una cifra che, se divisa per le 52 settimane dell'anno, fa un euro e qualcosa a settimana. Sì, avete capito bene, un euro e qualcosa a settimana. Per la vostra salute. Per la rassicurazione di sapere che c'è qualcuno lì pronto ad ascoltarvi.
È un po' come pagare l'abbonamento a una serie TV di successo. Solo che qui la serie è la vostra vita, e il protagonista siete voi! E il regista, beh, è il vostro medico di famiglia.
Quindi, la prossima volta che entrate nello studio del vostro medico, magari con quella tosse che ancora non vi abbandona, invece di pensare al suo guadagno per mutuato (che, come abbiamo visto, è più una quota annuale), provate a pensare a tutto quello che rappresenta. A quella figura che, nel bene e nel male, è lì per voi. E forse, solo forse, un sorriso e un "grazie dottore" valgono più di mille euro all'anno.
È un sistema che ha i suoi pro e i suoi contro, come tutto nella vita. Ma una cosa è certa: il medico di famiglia è un eroe moderno, un po' come un supereroe con la camice bianco e il termometro sempre pronto. E anche se il suo compenso per ogni mutuato non lo renderà miliardario, il valore del suo servizio è inestimabile. E questo, amici miei, è un fatto che dovremmo ricordarci più spesso. Non trovate? Un piccolo applauso (silenzioso, ovviamente, non vogliamo disturbare gli altri pazienti!) per il nostro medico di famiglia!